Levá komora (komora: z latinské komory, což znamená malé břicho) je struktura srdce, která slouží jako průchod pro okysličenou krev do těla.
Anatomie levé komory
Pozice. Nachází se na úrovni středního mediastina v hrudníku, srdce je rozděleno na pravou a levou část. Každá z těchto částí má dvě komory, síň a komoru.Levá komora sahá od atrioventrikulárního otvoru (mezi síní a komorou) k vrcholu srdce.
Celková struktura. Levá komora tvoří dutinu ohraničenou:
- interventikulární septum, stěna oddělující jej od pravé komory, na jeho střední části;
- atrioventrikulární přepážka, malá stěna oddělující ji od pravé síně, na jejím středním a horním povrchu;
- mitrální chlopně, chlopně oddělující ji od levé síně, na její horní ploše;
- aortální chlopně, chlopně oddělující ji od aorty, na její spodní straně.
Vnitřní struktura. Levá komora obsahuje masité trabekuly (masité sloupce) a také papilární svaly. Ty jsou spojeny s mitrální chlopní pomocí šlachových šňůr.
Stěna. Stěna levé komory je třikrát silnější než stěna pravé komory. Skládá se ze tří vrstev:
- endokard, vnitřní vrstva tvořená endotelovými buňkami na bázi pojivové tkáně;
- myokard, střední vrstva složená z pruhovaných svalových vláken;
- perikard, vnější vrstva obklopující srdce.
Dodávka krve. Levá komora je zásobována koronárními cévami.
Funkce levé komory
Krevní cesta. Krev cirkuluje v jednom směru srdcem a krevním systémem. Levá síň přijímá krev bohatou na kyslík z plicních žil. Tato krev pak prochází mitrální chlopní, aby se dostala do levé komory. V druhém případě pak krev prochází aortální chlopní, aby dosáhla aorty a byla distribuována po celém těle.
Komorová kontrakce. Průchod krve levou komorou sleduje srdeční cyklus. Druhá je rozdělena do dvou fází: systoly, fáze napětí a diastoly, fáze relaxace.
- Komorová systola. Komorová systola začíná na konci diastoly, kdy je levá komora naplněna krví. Mitrální chlopně se zavře, což způsobí zvýšení tlaku v levé komoře. Tlak vyvíjený krví způsobí kontrakci levé komory, což způsobí otevření aortální chlopně. Krev je poté odváděna aortou. Levá komora se vyprázdní a aortální chlopně se uzavře.
- Komorová diastola. Komorová diastola začíná na konci systoly, když je levá komora prázdná. Tlak v komoře klesá, což způsobí otevření mitrální chlopně. Levá komora se poté naplní krví pocházející z levé síně.
Srdeční problémy
Určité patologické stavy mohou ovlivnit levou komoru a její struktury. Mohou být příčinou nepravidelných srdečních rytmů, nazývaných srdeční arytmie, příliš rychlých tepů, nazývaných tachykardie nebo jednoduše bolesti na hrudi.
Valvulopathy. Týká se to všech patologických stavů ovlivňujících srdeční chlopně, zejména hroznové chlopně a aortální chlopně. Průběh těchto patologií může vést ke změně struktury srdce s dilatací levé komory. Příznaky těchto patologií mohou být zejména šelest na srdci, bušení srdce nebo dokonce nepohodlí.
Infarkt myokardu. Infarkt myokardu, známý také jako srdeční infarkt, je zničení části myokardu. Příčinou této patologie je obstrukce koronární arterie zásobující myokard. Zbaveny kyslíku, buňky myokardu umírají a degradují. Tato destrukce vede k dysfunkci srdeční kontrakce, která může způsobit zastavení srdce. Infarkt myokardu se projevuje zejména poruchami srdečního rytmu nebo srdečním selháním.
Angina pectoris. Angina, známá také jako angina pectoris, je hluboká tíživá bolest na hrudi. Vyskytuje se nejčastěji při námaze, ale může se objevit také během období stresu a vzácněji v klidu. Příčinou této bolesti je nedostatečný přísun kyslíku do myokardu. To je často způsobeno patologiemi ovlivňujícími koronární tepny, které jsou odpovědné za zavlažování myokardu.
Perikarditida. Tato patologie odpovídá zánětu perikardu. Příčiny mohou být různé, ale původem je často bakteriální nebo virová infekce. Tyto zánětlivé reakce mohou také způsobit výpotek tekutin vedoucí k tamponádě. Ten je charakterizován kompresí srdce tekutinou, která mu brání v normálním fungování.
Ošetření
Lékařské ošetření. V závislosti na diagnostikované patologii mohou být předepsány různé léky, jako jsou antikoagulancia, antiagreganty nebo dokonce antiischemické látky.
Chirurgická léčba. V závislosti na diagnostikované patologii lze provést chirurgický zákrok. Nasazení protézy chlopně lze například provést v určitých případech onemocnění chlopně.
Vyšetření levé komory
Vyšetření. Nejprve se provede klinické vyšetření za účelem studia zejména srdeční frekvence a posouzení symptomů vnímaných pacientem, jako je dušnost nebo palpitace.
Lékařské zobrazovací vyšetření. Za účelem stanovení nebo potvrzení diagnózy lze provést srdeční ultrazvuk nebo dokonce dopplerovský ultrazvuk. Mohou být doplněny koronární angiografií, CT vyšetřením, srdeční scintigrafií nebo dokonce MRI.
Elektrokardiogram.Tento test analyzuje elektrickou aktivitu srdce.
Cvičte elektrokardiogram. Tento test analyzuje elektrickou aktivitu srdce během fyzické námahy.
Historický
Jihoafrický chirurg 20. století Christiaan Barnard je známý tím, že provedl první úspěšnou transplantaci srdce. V roce 1967 transplantoval srdce mladé ženě, která zahynula při autonehodě, muži s onemocněním věnčitých tepen. Tento pacient po operaci přežije, ale o 18 dní později podlehne pneumonii. Od této první úspěšné transplantace pokračoval lékařský pokrok, o čemž svědčí nedávné experimenty s umělými transplantacemi srdce.
