Mitrální chlopně, také nazývaná bicuspidová chlopně (z latinského hrotu, což znamená kopí, nebo dvojcípá chlopně), je chlopně umístěná na úrovni srdce, spojující levou síň s levou komorou.
Anatomie mitrální chlopně
Umístění mitrální chlopně. Mitrální chlopně je umístěna na úrovni srdce. Ta je rozdělena na dvě části, levou a pravou, z nichž každá má komoru a síň. Některé z těchto anatomických struktur jsou propojeny chlopněmi, včetně mitrální chlopně mezi levou síní a levou komorou.
Struktura mitrální chlopně. Mitrální chlopně lze rozdělit na dvě části:
- ventilové zařízení sestávající z:
- vláknitého prstence obklopujícího ventil
- ventilové chlopně pocházející z úrovně vláknitého prstence a tvořené záhyby endokardu, vnitřní vrstvy srdce
- subvalvulární aparát, sestávající z:
- šňůrových šňůr
- šňůrových šňůr
Fyziologie mitrální chlopně
Krevní cesta. Krev cirkuluje v jednom směru srdcem a krevním systémem. Levá síň přijímá krev bohatou na kyslík z plicních žil. Tato krev pak prochází mitrální chlopní, aby se dostala do levé komory. V druhém případě pak krev prochází aortální chlopní, aby dosáhla aorty a byla distribuována po celém těle.
Otevírání / zavírání ventilu. Mitrální chlopně se otevírá tlakem krve z levé síně a kontrakcí druhé. Když je levá komora plná a tlak se zvyšuje, komora se smršťuje a způsobuje uzavření mitrální chlopně. To je zejména udržováno uzavřené díky papilárním svalům.
Anti-reflux krve. Hraje důležitou roli při průchodu krve a mitrální chlopně také brání zpětnému toku krve z komory do síně.
Mitrální patologie
Chlopňové srdeční onemocnění se týká všech patologií ovlivňujících srdeční chlopně. Vývoj těchto patologií může vést ke změně struktury srdce s rozšířením síně nebo komory. Příznaky těchto patologií mohou být zejména srdeční šelest, bušení srdce nebo dokonce nepohodlí.
- Mitrální nedostatečnost. Také se nazývá únik chlopně, jedná se o nejčastější onemocnění chlopně u dospělých. Je to spojeno s nesprávným zavíráním chlopní, což způsobuje tok krve zpět do síně. Příčiny tohoto stavu jsou různé a mohou zahrnovat degeneraci související s věkem, infekci nebo endokarditidu.
- Mitrální stenóza. Také nazývané zúžení mitrální chlopně, toto onemocnění chlopně odpovídá nedostatečnému otevření chlopně zabraňující správné cirkulaci krve. Příčiny jsou různé a mohou zahrnovat akutní revmatoidní artritidu, infekci nebo endokarditidu.
Léčba mitrální chlopně
Lékařské ošetření. V závislosti na onemocnění chlopně a její progresi mohou být předepsány různé léky, například k prevenci určitých infekcí, jako je infekční endokarditida. Tato léčba může být také specifická a určená pro přidružená onemocnění.
Chirurgická léčba. U nejpokročilejšího onemocnění chlopně se často provádí chirurgická léčba. Léčbou může být buď oprava aortální chlopně, nebo výměna a umístění mechanické nebo biologické protézy chlopně (bioprotéza).
Vyšetření mitrální chlopně
Vyšetření. Nejprve se provede klinické vyšetření, aby se zejména sledovala srdeční frekvence a vyhodnotily příznaky vnímané pacientem, jako je dušnost nebo bušení srdce.
Lékařské zobrazovací vyšetření: Může být proveden ultrazvuk srdce nebo Dopplerův ultrazvuk. Mohou být doplněny koronární angiografií, CT skenem nebo MRI.
Cvičte elektrokardiogram. Tento test analyzuje elektrickou aktivitu srdce během fyzické námahy.
Historie a symbolika ventilů
André Vésale, belgický anatom a lékař 16. století, dal této chlopni název „mitrální“ ve srovnání s tvarem pokosu, pokrývky hlavy biskupů.
