Aortální chlopně (ze slova aorta, z řeckého aortê, což znamená velká tepna), nazývaná také semilunární nebo sigmoidní chlopně, je chlopně umístěná na úrovni srdce a oddělující levou komoru od aorty.
Anatomie aortální chlopně
Umístění aortální chlopně. Aortální chlopně je umístěna na úrovni srdce. Ta je rozdělena na dvě části, levou a pravou, z nichž každá má komoru a síň. Z těchto struktur vycházejí různé žíly a tepny včetně aorty. Aortální chlopně pochází z aorty na úrovni levé komory.
Struktura. Aortální chlopně je chlopně se třemi vrcholy, to znamená, že má tři špičky. Ty jsou tvořeny laminou a záhyby endokardu, vnitřní vrstvy srdce. Každý z těchto bodů je připevněn k arteriální stěně a tvoří ventil ve tvaru půlměsíce.
Fyziologie / histologie
Krevní cesta. Krev cirkuluje v jednom směru srdcem a krevním systémem. Levá síň přijímá krev bohatou na kyslík z plicních žil. Tato krev pak prochází mitrální chlopní, aby se dostala do levé komory. V druhém případě pak krev prochází aortální chlopní, aby dosáhla aorty a byla distribuována po celém těle.
Otevírání / zavírání ventilu. Otevírání a zavírání aortální chlopně závisí na tlakových rozdílech mezi levou komorou a aortou. Když je levá komora naplněna krví z levé síně, komora se stahuje. Tlak v komoře se zvyšuje a způsobuje otevření aortální chlopně. Krev poté naplní chlopně, což má za následek uzavření aortální chlopně.
Anti-reflux krve. Hraje důležitou roli při průchodu krve aortální chlopně také brání zpětnému toku krve z aorty do levé komory.
Valvulopathy
Valvulopathy. Týká se to všech patologií ovlivňujících srdeční chlopně. Vývoj těchto patologií může vést ke změně struktury srdce s rozšířením síně nebo komory. Příznaky těchto patologií mohou být zejména srdeční šelest, bušení srdce nebo dokonce nepohodlí.
- Aortální nedostatečnost. Také se nazývá únik chlopně, toto onemocnění chlopně odpovídá nesprávnému uzavření aortální chlopně způsobující tok krve zpět do levé komory. Příčiny tohoto stavu jsou různé a mohou zahrnovat degeneraci související s věkem, infekci nebo endokarditidu.
- Aortální stenóza. Toto onemocnění chlopně, které se také nazývá zúžení aortální chlopně, je jednou z nejčastějších u dospělých. Odpovídá to nedostatečnému otevření aortální chlopně, které brání dobré cirkulaci krve. Příčiny mohou být různé, jako je věkem podmíněná degenerace, infekce nebo endokarditida.
Ošetření
Lékařské ošetření. V závislosti na onemocnění chlopně a její progresi mohou být předepsány různé léky, například k prevenci určitých infekcí, jako je infekční endokarditida. Tato léčba může být také specifická a určená pro přidružená onemocnění.
Chirurgická léčba. U nejpokročilejšího onemocnění chlopně se často provádí chirurgická léčba. Léčbou může být buď oprava aortální chlopně, nebo výměna a umístění mechanické nebo biologické protézy chlopně (bioprotéza).
Vyšetření aortální chlopně
Vyšetření. Nejprve se provede klinické vyšetření, aby se zejména sledovala srdeční frekvence a vyhodnotily příznaky vnímané pacientem, jako je dušnost nebo bušení srdce.
Lékařské zobrazovací vyšetření. Lze provést srdeční ultrazvuk nebo dokonce dopplerovský ultrazvuk. Mohou být doplněny koronární angiografií, CT skenem nebo MRI.
Cvičte elektrokardiogram. Tento test analyzuje elektrickou aktivitu srdce během fyzické námahy.
Historický
Charles A. Hufnagel, americký chirurg 20. století, jako první vynalezl umělou srdeční chlopeň. V roce 1952 implantoval pacientovi trpícímu aortální insuficiencí umělou chlopni vytvořenou z kovové klece se silikonovou koulí umístěnou uprostřed.