Červené krvinky, nazývané také erytrocyty nebo červené krvinky, jsou krvinky nezbytné pro okysličování těla. Přepravují dýchací plyny, jako je kyslík (O2) a oxid uhličitý (CO2). Během krevního testu jsou zvláště sledovány hladiny červených krvinek.
Anatomie: vlastnosti červených krvinek
Umístění
Stejně jako leukocyty (bílé krvinky) a trombocyty (krevní destičky) jsou červené krvinky buňkami, které cirkulují v krvi. Tyto buňky mají tuto kapacitu díky svému zvláštnímu tvaru, který jim dává velkou pružnost a dobrou odolnost.
Formulář
Červené krvinky mají bikonkávní tvar, průměr asi 7 mikronů. Tento konkrétní tvar je vysvětlen absencí jádra ve středu červených krvinek.
Barva
Červené krvinky lze rozeznat podle červené barvy. Právě tyto buňky dodávají krvi červenou barvu. Tato barva vysvětluje, proč se červené krvinky nazývají také červené krvinky nebo erytrocyty. Tento termín pochází z řeckých slov erythros což znamená červená a kutos což znamená buňka.
Struktura
Červené krvinky vděčí za svou červenou barvu přítomnosti hemoglobinu v jejich struktuře. Hemoglobin je červený pigment, jehož úlohou je také fixovat kyslík a transportovat jej do různých tkání těla.
Syntéza
Erytrocyty jsou syntetizovány v kostní dřeni. Jejich tvorba vyžaduje složitý proces zvaný erytropoéza. Červené krvinky jsou produkovány několika buněčnými mechanismy z nediferencovaných kmenových buněk. Tato produkce je řízena hormonem: erytropoetin (EPO), který je často nejlépe známý pro své použití jako dopingové činidlo.
Číslo
Erytropoéza syntetizuje několik stovek miliard červených krvinek denně rychlostí 2 až 3 miliony za sekundu. Tato vysoká míra produkce umožňuje nepřetržitě obnovovat červené krvinky na konci jejich životnosti. Jejich životnost se odhaduje na 120 dní.
Fyziologie: zásadní role červených krvinek
Okysličení těla
Červené krvinky hrají v těle klíčovou roli a zajišťují transport dýchacích plynů včetně kyslíku (O2) a oxidu uhličitého (CO2).
- Transport kyslíku. Červené krvinky pomáhají okysličovat tělo hemoglobinem. Tato molekula přítomná v červených krvinkách má schopnost fixovat a poté uvolňovat kyslík. Tento život zachraňující plyn se shromažďuje v plicích a poté se transportuje do různých částí těla.
- Přeprava oxidu uhličitého. Po transportu kyslíku do tkání jsou červené krvinky schopny shromažďovat oxid uhličitý díky enzymu přítomnému na jejich povrchu: karboanhydrázě. To umožňuje, aby se oxid uhličitý vrátil do plic, kde jej lze následně uvolnit z těla.
Patologie: abnormality červených krvinek
Během krevního testu lze pozorovat různé abnormality. Mohou ovlivnit zejména:
- velikost červených krvinek s malými (mikrocytóza) nebo velkými (makrocytóza) červených krvinek;
- tvar červených krvinek, například s přítomností srpkovitých buněk;
- koncentrace červených krvinek s příliš nízkou nebo příliš vysokou hladinou červených krvinek.
Anémie
Tato abnormalita je charakterizována abnormálně nízkou hladinou červených krvinek. Anémie může mít mnoho příčin:
- Anémie z nedostatku železa: Dieta s nízkým obsahem železa může vést k tvorbě malých červených krvinek. Toto se nazývá mikrocytární anémie.
- Anémie z nedostatku vitaminu: Nedostatek vitaminu B12 může způsobit tvorbu velkých červených krvinek. Toto se nazývá anémie z nedostatku vitaminu B12 nebo makrocytární anémie.
- Hemoragická anémie: Silná ztráta krve může způsobit nedostatek červených krvinek.
- Hemolytická anémie: Je to způsobeno příliš rychlou destrukcí červených krvinek.
- Aplastická anémie: Je způsobena nedostatečnou syntézou červených krvinek.
Polycythemia
Na rozdíl od anémie je polycytémie charakterizována abnormálně vysokou hladinou červených krvinek. Je to způsobeno nadměrnou tvorbou červených krvinek, ke které může dojít v případě vnitřních nebo vnějších útoků nebo během určitých onemocnění, jako je polycythemia vera. Toto chronické onemocnění může vést ke vzniku krevní sraženiny (trombózy).
Srpkovitá anémie
Toto vzácné genetické onemocnění způsobuje morfologické abnormality v červených krvinkách. Ty mají srpkovitý tvar. Proto se srpkovitá anémie také nazývá srpkovitá anémie nebo srpkovitá anémie.
Léčba a prevence anémie
Prevence anémie
Lze zabránit některým typům anémie. Například anémii z nedostatku železa lze předcházet dostatkem železa. Musíme také bojovat proti riziku nedostatku vitamínů prostřednictvím zdravé a vyvážené stravy.
Léčba anémie
Některé formy anémie lze léčit určitými léky nebo doplňky stravy. Doplněk výživy lze doporučit zejména v případě anémie z nedostatku.
Léčba těžké anémie
U těžké anémie může být zapotřebí transplantace kostní dřeně nebo transfuze krve. Totéž platí pro srpkovitou anémii.
Diagnóza: různé testy červených krvinek
Krevní obraz
Toto vyšetření umožňuje provést kvalitativní a kvantitativní měření prvků přítomných v krvi, včetně červených krvinek. Slabé nebo vysoké červené krvinky? Interpretace výsledků krevního testu pomáhá předcházet nebo diagnostikovat abnormalitu. Krevní obraz je někdy doprovázen měřením rychlosti sedimentace červených krvinek.
Myelogram
Tento test měří produkci červených krvinek prostřednictvím studia kostní dřeně.
Cytobakteriologické vyšetření moči (E.C.B.U.)
Lze také hodnotit přítomnost červených krvinek v moči. Vysoká hladina červených krvinek v moči může být známkou onemocnění.
Anekdota: souvislost mezi červenými krvinkami a krevními skupinami
Stanovení krevních skupin je založeno na studiu červených krvinek. Je to proto, že krevní skupiny jsou vytvářeny na základě přítomnosti nebo nepřítomnosti určitých antigenů na povrchu červených krvinek. V systému ABO odpovídá skupina AB například přítomnosti antigenu A a antigenu B.