SYNDROM NEKLIDNýCH NOHOU - LéKAŘSKé OŠETŘENí

Léčba příčiny

Lékař se nejprve pokusí najít příčinu a léčit ji. Například v případě anémie, užívání doplňky z žehlička může problém vyřešit. Totéž v případě nedostatku v kyselina listová. Pokud jsou příznaky způsobeny užíváním a lék, lékař navrhne další. U lidí s chronickým onemocněním ledvin, kteří jsou na dialýze, příznaky často po transplantaci ledviny vymizí.

Léčba příčiny bohužel není vždy možná. Pokud je příčina genetický, je přesto možné vyloučit přitěžující faktory.

Životní návyky

V případě, že příznaky jsou mírní až střední a příliš nezasahují do každodenního života, mnoha lidem se podaří snížit intenzitu a frekvenci jejich příznaků úpravou určitých životní návyky. Nejprve si musíte být vědomi okolností obklopujících dobu nepřítomnosti a exacerbace příznaků a poté tomu přizpůsobit svůj život. Viz část Prevence znát některé skladby.

Aerobní cvičení a cvičení dolních končetin 3 dny v týdnu poskytly znatelné snížení symptomů ve výzkumu u 28 pacientů15.

Léky

Když'nespavost významně zasahuje do denních činností (a to je obvykle v případě narušení 2 nebo více nocí týdně), mohou lékaři předepsat různé léky. Žádný z nich neléčí syndrom konkrétně. Mohou vám však pomoci lépe spát, snížit závažnost příznaků a minimalizovat nedobrovolné pohyby nohou v noci. Jejich účinnost se liší od člověka k člověku.

Nejdůležitější je pokusit se snížit nebo vyloučit léky, o nichž je známo, že zhoršují nebo odmaskují nemoc.

Dopaminergní látky. Obvykle se jedná o první léky, které vyzkoušíte. Tyto léky, někdy nazývané antiparkinsonika, působí napodobováním působení dopaminu (agonisté dopaminu), jako je pramipexol (Mirapex®), pergolid (Permax®) a ropinirol (ReQuip®). Dopaminergní látky se konzumují v nízkých dávkách ve srovnání s dávkami předepsanými pro Parkinsonovu chorobu. Mohou způsobit nežádoucí účinky, jako je nevolnost a zvracení, nebo v některých případech zesílit příznaky syndromu. Některé výzkumy prokázaly souvislost s těmito látkami a chováním, jako je nutkavé nakupování16.
Pokud se u vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to lékaři, který problém napraví úpravou dávkování nebo předepsáním jiného léku.

Antikonvulziva. V případech, kdy je spánek pravidelně narušován nedobrovolnými pohyby nohou, může antikonvulzivum inhibovat neurony, které tyto pohyby způsobují. Například gabapentin nebo pregabalin (Neurontin®, Lyrica®). Obvykle se používají pouze v případech, kdy jsou dopaminergní látky neúčinné.

Sedativa. Sedativa, jako jsou benzodiazepiny (Clonazepam®, Diazepam®, Valium® atd.), Vám pomohou lépe spát a zmírnit příznaky v noci. Často se užívají před spaním. Tyto léky však vytvářejí fyzické návyky; jejich terapeutický účinek proto v průběhu času ustupuje. Lékaři jej používají pouze v určitých situacích po omezenou dobu.

Léky proti bolesti narkotik. Pokud jsou příznaky nesnesitelné a jsou doprovázeny bolestLze použít léky proti bolesti narkotického typu (opioidy). Například kodein (pouze v obecné formě) a oxykodon (OxyContin®). Tyto léky působí v mozku a míchě a interferují s přenosem zpráv o bolesti. Jejich účinek je účinnější než účinek narkotických léků proti bolesti, jako jsou nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), které působí lokálně. Jsou předepisovány jen velmi zřídka, vzhledem k jejich potenciálu zneužívání a vedlejším účinkům.

Tipy pro zmírnění příznaků

Pokud jsou příznaky přítomny, poskytují následující opatření okamžitou, ale dočasnou úlevu.

Když je to potřeba, rozhýbejte nohy, protáhněte je nebo ohněte kolena. Nepokoušejte se potlačit nutkání k pohybu.

Procvičujte si vlastní masáž a lehký strečink, zejména ráno a večer před spaním.

Vezměte si teplou koupel.

Aplikujte na svaly střídavě teplo a chlad.

Zamyslete se nad aktivitami, které vyžadují zvláštní pozornost, když musíte dlouho sedět (cesta autem atd.).