Prevence
Prevence začíná včasným zvládnutím této poruchy. Pokud trpíte strachem, který ovlivňuje kvalitu vašeho života a brání vám v určitých věcech, neváhejte se poradit se svým lékařem.
Prevence a léčba fobie (iracionálního strachu): pochopte vše za 2 min
Lékařské ošetření
Léčba fobie se většinou provádí ambulantně s psychoterapeutickou péčí a protidrogovou léčbou. Tato podpora snižuje příznaky a morbiditu (= výskyt dalších poruch) a také zlepšuje psychologické a sociální fungování fobické osoby. V určitých případech, zejména pokud je spojena dekompenzace brzlíku (generalizovaná úzkostná porucha, deprese atd.), Může být nutná hospitalizace.
Léčba fóbií spadá do kompetence ošetřujícího lékaře, ale také psychiatra, dětského psychiatra nebo psychologa. Pracovní lékař a školní lékař mohou být také součástí okruhu odborníků, o kterém je během této péče důležité informovat a hledat. A konečně, lékařské, sociální a vzdělávací služby jsou struktury, které mohou také pomoci fobickému člověku.
Terapie
- CBT
Ukázalo se, že kognitivní behaviorální terapie je účinná při léčbě určitých fóbií při rychlosti 12 až 25 sezení po přibližně 45 minutách. Terapeut pomáhá fobické osobě čelit svému strachu postupným vystavováním obávanému objektu nebo situaci. Tato expozice je nastavena pomocí vizualizace nebo mentálních snímků.
Prostřednictvím relaxace a paralelní práce na myšlenkách a emocích pociťovaných fobikem vytváří terapeut seznam cílů, kterých má být v průběhu terapie dosaženo. Konečným cílem je, aby se pacient díky progresivní desenzibilizaci vyrovnal se svými největšími obavami bez obav. Pro dosažení lepších výsledků je možné kombinovat tento typ terapie s vhodnou medikací (viz část „medikace“).
- Terapie virtuální realitou
Techniky terapie virtuální reality (TRV) se na psychiatrii používají již několik let. Díky systému 3D brýlí je pacient ponořen do virtuální reality řízené terapeutem. Použitá terapie je inspirována expozičními technikami používanými v kognitivní a behaviorální terapii (CBT). Výsledky získané při léčbě fóbií jsou srovnatelné s výsledky získanými u TCC4.
- EMDR
EMDR neboli neuro-emoční integrace prostřednictvím pohybů očí je terapeutický nástroj, který se objevil na konci 80. let. Původně vyvinut k léčbě lidí trpících posttraumatickou stresovou poruchou (PTSD), zdá se, že má dobrou úspěšnost při léčbě jednoduchých fóbií5 .
V této souvislosti terapeut žádá svého pacienta, aby přemýšlel o situaci, která pro něj představuje problém, a zároveň ho požádal o fixaci pohyblivého předmětu. Rychlé oční sakády vyvolané kývavým pohybem řízeným terapeutem by stimulovaly průchod problémových informací do nových oblastí mozku.
- Analytická inspirace psychoterapie
Fobik je veden mimo jiné k pochybnostem o psychických konfliktech při vzniku jeho fobie6. Tam, kde se kognitivní a behaviorální psychoterapie zaměřují na zmizení symptomu, analytická terapie doprovází pacienta při objevování smyslu tohoto symptomu v jeho osobní a rodinné anamnéze.
- Léky
Antidepresiva jsou součástí terapeutického arzenálu dostupného lékařům na podporu fobických pacientů při zlepšování jejich poruchy. I když s fobií není spojena žádná deprese, doporučují se antidepresiva, protože jejich účinek je mnohem rozsáhlejší, než se zdá.
Antidepresiva působící na zpětné vychytávání serotoninu (SSRI) se běžně používají při léčbě fóbií. Tyto léky působí zvýšením množství serotoninu (neurotransmiteru) v mozku. Z nejčastěji používaných při léčbě fobie můžeme zmínit: citalopram (Celexa®), escitalopram (Lexapro®), fluoxetin (Prozac®), paroxetin (Paxil®) a sertralin (Zoloft®)).
Pokud je úzkost doprovázející fobii významná, mohou být na krátkou dobu předepsána anxiolytika, jako jsou benzodiazepiny (Xanax®), aby se zabránilo závislosti.
A konečně, beta blokátory mohou být také předepsány při léčbě fóbií. Léky jako Propranolol® se používají k léčbě vysokého krevního tlaku. Tyto léky mimo jiné snižují srdeční frekvenci a pomáhají zmírnit nepříjemné příznaky, jako je bušení srdce.