Jaké jsou příznaky onemocnění virem Zika?

Projevy jsou obvykle poměrně triviální a podobné jako u jiných virových infekcí, s mírnou horečkou, vyrážkou se svěděním nebo bez něj, konjunktivitidou, bolestmi svalů a kloubů, únavou, bolestmi hlavy. Tyto příznaky se objeví do 3 až 12 dnů po kousnutí; jsou ve velké většině mírných případů a zmizí za 2 až 7 dní. Odhaduje se, že 70 a 80% útoků viru Zika nevyvolává žádné příznaky a je zcela bez povšimnutí.

Lidé, kteří žijí v oblasti epidemie nebo kteří byli tucet dní zpět a vykazují alespoň dva z těchto příznaků, by měli navštívit svého lékaře, zejména pokud jsou těhotnými ženami.

Jak se stanoví diagnóza?

Diagnóza je stanovena buď izolací viru ve vzorku krve nebo moči, nebo hledáním protilátek namířených proti tomuto viru. V případě klinických příznaků, pokud nelze virus identifikovat, je vyžadováno sérologické vyšetření (hledání protilátek proti zika). Ve Francii je pouze národní referenční centrum pro arboviry v Marseille schopné detekovat specifické protilátky proti viru Zika.

Jak nemoc postupuje? Jeho komplikace?

Většina případů přípravku Zika (80%) nezpůsobuje žádné příznaky, a když se objeví, jsou většinou mírné a zmizí během několika dní. K dnešnímu dni nebyla pozorována žádná smrt.

Předchozí epidemie však ukázaly, že virus Zika může způsobit neurologické poškození, jako je syndrom Guillain-Barré, poškození periferních nervů odpovědných za svalovou slabost a brnění v pažích a nohou. Ve většině případů se uzdraví a uzdraví, i když u některých lidí může přetrvávat určitá slabost. Výjimečně způsobuje vážné komplikace, když dosáhne dýchacích svalů a vyžaduje hospitalizaci. Ani v těžkých formách zde nebyly pozorovány žádné úmrtí.

Hlavním strachem spojeným s virem Zika je riziko mikrocefalie ovlivňující děti infikovaných žen během těhotenství. Mikrocefalie je definována jako významné zmenšení velikosti hlavy dítěte a je spojena s abnormálním vývojem mozku během dělohy nebo raného dětství. Souvislost mezi mikrocefalií a Zikou ještě není plně vysvětlena.

Jaký postoj během těhotenství?

Ve Francii, kdy je infekce virem Zika potvrzena u těhotné ženy, není amniocentéza systematická, ale doporučuje se provádět každý měsíc ultrazvuk, nejlépe v prenatálním diagnostickém centru. Při narození bude pupečníková krev, moč a placenta testována na přítomnost viru a na přítomnost protilátek.

Když ultrazvuk vykazuje abnormality u plodu (mikrocefalie, zpomalení růstu), měla by být matka odeslána k multidisciplinárnímu prenatálnímu diagnostickému centru, aby specifikovala příčinu malformací (které mohou mít jiný původ, infekční nebo jiné) a posouzení rizik pro nenarozené dítě.