Plicní embolie

Co je to plicní embolie?

Plicní embolie je zablokování jedné nebo více tepen zásobujících plíce. Toto zablokování je nejčastěji způsobeno krevní sraženinou (flebitida nebo žilní trombóza), která cestuje do plic z jiné části těla, velmi často z nohou.

U zdravých lidí se může objevit plicní embolie.

Plicní embolie může být pro vaše zdraví extrémně nebezpečná. Okamžitá léčba antikoagulancii může výrazně snížit riziko úmrtí.

Příčiny plicní embolie

Krevní sraženina, která se tvoří v hluboké žíle v noze, pánvi nebo paži, se nazývá hluboká žilní trombóza. Když tato sraženina nebo její část prochází krevním řečištěm do plic, může blokovat plicní oběh, což se nazývá plicní embolie.

Občas může být plicní embolie způsobena tukem z kostní dřeně zlomené kosti, vzduchovými bublinami nebo nádorovými buňkami.

Jak to diagnostikovat?

U lidí s plicním onemocněním nebo kardiovaskulárním onemocněním může být obtížné identifikovat přítomnost plicní embolie. Série testů, včetně krevních testů, rentgenového vyšetření hrudníku, vyšetření plic nebo CT plic, může pomoci identifikovat příčinu příznaků.

Příznaky plicní embolie

• Silná bolest na hrudi, která může vypadat jako příznaky infarktu a která přetrvává i přes odpočinek.
• Náhlá dušnost, potíže s dýcháním nebo sípání, které se mohou objevit v klidu nebo při námaze.
• Kašel, někdy s krví potřísněným sputem.
• Nadměrné pocení (pocení).
• Otok obvykle v jedné noze.
• Slabý, nepravidelný nebo velmi rychlý puls (tachykardie).
• Modré zbarvení kolem úst.
• Závratě nebo mdloby (ztráta vědomí).

Možné komplikace

Když je krevní sraženina velká, může blokovat průtok krve do plic. Plicní embolie může vést k:

• Smrt.
• Trvalé poškození postižených plic.
• Nízká hladina kyslíku v krvi.
• Poškození jiných orgánů nedostatečným okysličením.

Lidé s rizikem plicní embolie

Starší lidé jsou více ohroženi tvorbou krevních sraženin z důvodu:

- degradace chlopní v žilách dolních končetin, které zajišťují dostatečný krevní oběh v těchto žilách.

- dehydratace, která může zesílit krev a způsobit sraženiny.

- další zdravotní potíže, jako jsou kardiovaskulární onemocnění, rakovina, chirurgický zákrok nebo artroplastika (náhrada kloubu). Ženy a muži, u kterých se již rozvinuly krevní sraženiny nebo hluboká žilní trombóza (flebitida).

Lidé s rodinným příslušníkem, u kterého se již vyvinuly krevní sraženiny. Zděděné onemocnění může způsobit některé poruchy srážení krve.

Zabraňte embolii

Proč zabránit?

Většina lidí se zotavuje z plicní embolie. Plicní embolie však může být extrémně nebezpečná a může vést k smrti, pokud nebude okamžitě ošetřena.

Můžeme tomu zabránit?

Jedním z hlavních opatření k prevenci plicní embolie zůstává prevence tvorby krevních sraženin, zejména v dolních končetinách.

Základní preventivní opatření

Dlouhodobá nečinnost může způsobit tvorbu krevních sraženin v nohou.

• Zůstaňte aktivní: každý den se trochu projděte.

• Pokud potřebujete dlouho sedět nebo ležet, věnujte se cvičení vsedě, například strečink, flex a kotníkové kruhy. Přitlačte nohy na tvrdý povrch. Namiřte prsty na nohou.
• Na dlouhých cestách vsedě (letadlo, automobil) každé dvě hodiny vstávejte, trochu chodte a pijte vodu.
• Ani po operaci nezůstávejte v posteli. Pokud je to možné, vstaňte a jděte.
• Nohy nepřekřížené a obě nohy položte na podlahu.
• Nepoužívejte těsné ponožky nebo punčochy.
• V některých případech, jako jsou křečové žíly, noste podpůrné punčochy, které pomáhají cirkulaci a pohybu tekutin.
• Pijte hodně. Dehydratace podporuje rozvoj krevních sraženin. Voda je nejlepší tekutinou, která zabrání dehydrataci. Vyvarujte se alkoholu a nápojů obsahujících kofein.

Lidé přijatí do nemocnice kvůli infarktu, mrtvici, komplikacím z rakoviny nebo popáleninám mohou být ohroženi krevními sraženinami.

Jako preventivní opatření lze podat antikoagulační terapii, jako je injekce heparinu.

Opatření k zabránění opakování

U některých lidí, kteří jsou vystaveni riziku komplikací nebo recidivy plicní embolie, může být do dolní duté žíly umístěn filtr. Tento filtr pomáhá zabránit progresi sraženin vytvořených v žilách dolních končetin do srdce a plic.