Asistovaný porod zahrnuje použití porodnických nástrojů k urychlení a usnadnění porodu přirozenými prostředky. To je případ přibližně 15% porodů ve Francii. Existují tři typy porodnických nástrojů:
- porodnická přísavka (nazývaná také vakuový extraktor): skládá se z kovové nebo silikonové nádobky různých průměrů připojené k zařízení umožňujícímu vakuovou přísavku nádobky.
- kleště: to jsou dvě velké kovové „lžíce“ spojené dohromady a kloubově uprostřed. Tím, že se vytvoří kleště, je kleště určeno k uchopení hlavy dítěte během porodu, aby se usnadnilo její vyloučení, zatímco dítě je stále v porodním kanálu matky.
- špachtle: to jsou také dvě kovové lžíce usnadňující sestup dítěte, ale každá je na sobě nezávislá.
Proč praktikovat asistované doručení?
Porodník používá asistovaný porod, když je děložní čípek plně rozšířen, praskl vak na vodu, dítě se představuje skrz hlavičku a hlavička je zasunuta do pánve, ale když je nutná rychlá extrakce:
- změny srdečního rytmu dítěte (abnormální srdeční rytmus plodu)
- dítě nedělá dostatečný pokrok
- úsilí matky o vyhoštění dítěte nestačí
- matka je vyčerpaná
- vyloučení dítěte trvá déle než 30 minut, zatímco tlačné úsilí je intenzivní
- dítě se neobjevuje ve fyziologické poloze (torze atd.) a musí být „přeorientováno“
aPorodnická přísavka
Porodník umístí přísavku na úroveň týlní kosti dítěte (nazývaného také týl; zadní a dolní část hlavy). To umožňuje jemné odsávání, protože matka tlačí na vyloučení dítěte. Doba aplikace by měla být méně než 20 minut.
Použití přísavky může způsobit, že se na pokožce hlavy nebo na hrudce dítěte objeví hematom, který sám odezní během několika dní.
Kleště
Po promazání je každá lžička položena na obě strany hlavy dítěte, na jeho spánky, zatímco je dítě stále v rodném kanálu matky. S každou kontrakcí a tlakem používá porodník tahové pohyby, které pomáhají snížit dítě.
Všimněte si, že epiziotomie (= řez perinea) usnadňuje vstup kleští.
Známky se obvykle objevují na spáncích dítěte, ale spontánně vymizí během několika dní. U matek zvyšuje použití kleští riziko roztržení děložního čípku, poškození vulvy nebo pochvy a perineální slzy (proto je nejčastěji nutná epiziotomie).
Stěrky
Porodník umístí dvě rukojeti špachtle proti vaginálním stěnám a měkkým částem pánevní oblasti. Mateřské tkáně jsou od ní odděleny a je tak usnadněna kontrola sestupu dítěte. Špachtle se také používají k orientaci hlavy dítěte správným směrem.
Pamatujte, že použití těchto porodnických nástrojů probíhá v epidurální anestezii.
Jaké výsledky můžeme očekávat od asistované dodávky?
Pokud použití porodnických nástrojů nestačí k vyhoštění dítěte, existuje-li riziko pro matku a / nebo dítě, může lékařský tým provést císařský řez, aby bylo zajištěno rychlé uvolnění dítěte.
Přečtěte si také:
Vše o těhotenství