Amniocentéza je nejběžnějším testem používaným pro prenatální diagnostiku. Jeho cílem je odebrat trochu plodové vody, ve které se plod koupe. Tato tekutina obsahuje buňky a další látky schopné podávat klíčové informace o zdraví plodu.
Proč provádět amniocentézu?
Amniocentéza se obvykle provádí mezi 14. a 20. týdnem těhotenství, aby se zjistila chromozomální abnormalita (hlavně Downův syndrom nebo trizomie 21) a určité vrozené vady. Lze to procvičovat:
- když je věk matky pokročilý. Od 35 let je riziko vrozených vad vyšší.
- když krevní testy a ultrazvuk prvního trimestru naznačují riziko chromozomálních abnormalit
- pokud u rodičů existuje chromozomální abnormalita
- když má dítě abnormality na ultrazvuku 2. trimestru
Při provádění amniocentéza také pomáhá určit pohlaví plodu.
Test lze také provést později, během třetího trimestru těhotenství:
- zjistit, zda se u plodu vyvinuly plíce
- nebo k detekci infekce plodové vody (například v případě zpomalení růstu).
Výsledky amniocentézy
Zkoušku provádí porodník v nemocnici. Nejprve zkontroluje polohu plodu a placenty pomocí ultrazvuku. To bude sloužit jako vodítko během operace.
Zkouška zahrnuje zavedení jehly přes břicho a dělohu. Jakmile se dostane do amniotického vaku, lékař odebere asi 30 ml tekutiny a poté vytáhne jehlu. Místo vpichu je pokryto obvazem.
Celý test trvá asi 15 minut a jehla zůstane v děloze pouze minutu nebo dvě.
Po celou dobu vyšetření lékař kontroluje srdeční frekvenci plodu, krevní tlak a dýchání matky.
Pamatujte, že před provedením zkoušky musí být močový měchýř matky prázdný.
Plodová voda se poté analyzuje na:
- stanovit karyotyp pro analýzu chromozomů
- měřit určité látky přítomné v kapalině, jako je alfa-fetoprotein (ke zjištění možné existence malformace nervového systému nebo břišní stěny plodu)
Amniocentéza je invazivní vyšetření, které může představovat dvě hlavní rizika:
- potrat, přibližně u jednoho z 200 až 300 (v závislosti na středu)
- infekce dělohy (vzácné)
Po testu se doporučuje 24hodinový odpočinek. Je možné zažít břišní křeče.
Jaké výsledky můžete očekávat od amniocentézy?
Doby analýzy se liší v závislosti na laboratoři. Získání karyotypu plodu nejčastěji trvá 3 až 4 týdny, ale může to být rychlejší.
Pokud je počet získaných a analyzovaných buněk dostatečný, jsou závěry chromozomálních studií téměř absolutně spolehlivé.
V případě zjištěné abnormality bude mít pár možnost pokračovat v těhotenství nebo požádat o ukončení těhotenství. Je to těžké rozhodnutí, které je pouze na nich.
Přečtěte si také:
Vše o těhotenství
Zjistěte více o Downově syndromu