Lokoregionální anestézie spočívá v přechodném zrušení přenosu nervových zpráv v předem definované oblasti těla za účelem provedení chirurgického zákroku, lékařského vyšetření nebo léčby. Stále častěji se používá kvůli své schopnosti nahradit celkovou anestezii.
Principem je injekce lokálních anestetik do blízkosti periferního nervu nebo míchy, aby došlo k znecitlivění dané oblasti těla. Pacient již necítí nic v cílové části těla, ale zůstává ve stavu vědomí.
Proč praktikovat lokoregionální anestezii?
Lokoregionální anestézie se praktikuje na všech úrovních nervového systému (centrálních nebo periferních) v závislosti na oblasti, která má být anestetizována:
- medulární anestézie (epidurální anestézie a spinální anestézie) pro intervenci do dolní části těla, močových cest nebo v gynekologii a porodnictví
- periferní anestézie (anestézie nervových bloků, anestézie brachiálního plexu, intravenózní lokální anestézie atd.) pro intervenci do končetiny (ruce, paže, nohy, nohy), obličeje nebo určité oblasti těla.
Lokoregionální anestézie se používá, když celková anestézie není nutná nebo není možná. Například :
- pro urgentní chirurgický zákrok u pacienta, jehož srdeční nebo respirační stav neumožňuje použití celkové anestézie
- u starších pacientů, aby se zabránilo omezením celkové anestezie (ospalost, nevolnost a zvracení, srdeční a respirační komplikace)
- ve všech ostatních případech, kdy není užitečné, aby byl pacient zcela v bezvědomí (porod, krátkodobý a minimálně invazivní zákrok atd.).
Operace
Pro periferní anestézii lékaři injikují lokální anestetikum do blízkosti konkrétního nervu nebo svazku nervů (nervový blok), který inervuje oblast těla, kterou chcete spát.
Při míšní anestézii vstříkne zdravotnický personál lokální anestetikum do blízkosti míchy:
- v případě spinální anestézie se injekce provádí do mozkomíšního moku přes dva obratle
- v případě epidurální anestézie se injekce provádí do epidurálního prostoru mezi obratli a mozkovými plenami. To může probíhat na všech úrovních míchy (krční, hřbetní, bederní, křížová).
Během procedury se monitoruje krevní tlak pacienta a srdeční a respirační rytmy.
Jaké výsledky můžeme očekávat od lokoregionální anestézie?
Zaměřené oblasti jsou anestetizovány a pacient necítí žádnou bolest. Lékař může provést chirurgický zákrok, lékařské vyšetření nebo léčbu bez obtěžování pacienta.
.jpg)
