Hysteroskopie je vyšetření, které vám umožní prohlédnout si vnitřek dělohy zavedením hysteroskopu (trubice s optickým zařízením) do pochvy a poté přes děložní čípek až do dutiny děložní. Lékař bude schopen sledovat otevření děložního čípku, vnitřek dutiny, „ústa“ vejcovodů.
Tento postup se používá ke stanovení diagnózy (diagnostická hysteroskopie) nebo k léčbě problému (chirurgická hysteroskopie).
Hysteroskop je lékařský optický přístroj složený ze zdroje světla a optického vlákna. Často je na konci vybavena mini kamerou a připojena k obrazovce. Hysteroskop může být tuhý (pro chirurgickou hysteroskopii) nebo flexibilní (pro diagnostickou hysteroskopii).
Proč provádět hysteroskopii?
Hysteroskopii lze provést v následujících případech:
- neobvyklé, příliš silné krvácení nebo mezi menstruacemi
- nepravidelný menstruační cyklus
- silné křeče
- po několika potratech
- potíže s otěhotněním (neplodnost)
- k screeningu rakoviny endometria (výstelky dělohy)
- diagnostikovat myom
Hysteroskopii lze provést také k provedení vzorků nebo malých chirurgických zákroků:
- odstranění polypů nebo myomů
- část děložního septa
- uvolnění kloubů mezi stěnami dělohy (synechie)
- nebo dokonce odstranění celé děložní výstelky (endometrektomie).
Zásah
V závislosti na postupu provádí lékař celkovou nebo lokoregionální anestezii (chirurgická hysteroskopie) nebo pouze lokální anestezii nebo dokonce žádnou anestezii (diagnostická hysteroskopie).
Poté umístí vaginální zrcátko a vloží hysteroskop (průměr 3 až 5 mm) do otvoru děložního čípku, poté postupuje, dokud nedosáhne děložní dutiny. Předtím se vstřikuje fyziologická kapalina (nebo plyn), aby se rozložily stěny děložního čípku a nafoukly se děložní dutiny, aby byly lépe viditelné.
Lékař může odebrat vzorky tkáňových fragmentů nebo provést malé chirurgické zákroky. V případě operativní hysteroskopie se děložní čípek předem dilatuje, aby bylo možné zavést chirurgické nástroje.
Jaké výsledky můžeme očekávat od hysteroskopie?
Hysteroskopie umožňuje lékaři přesně vizualizovat vnitřek děložní dutiny a detekovat tam jakékoli abnormality. Na základě toho, co pozoruje, navrhne vhodnou léčbu.
V případě vzorků bude muset provést analýzu tkání, než bude schopen stanovit diagnózu a navrhnout léčbu.
Přečtěte si také:
Náš přehled o děložních myomech