Mastektomie je chirurgický zákrok, který zahrnuje částečné nebo úplné odstranění prsu. Také se nazývá mastektomie, provádí se s cílem úplného odstranění rakovinového nádoru v prsu.
Proč mastektomie?
Když je detekován karcinom prsu, lze zvážit několik možností léčby.
Totální nebo částečná mastektomie je nejvíce doporučovanou technikou pro odstranění nádoru, protože odstraňuje veškerou postiženou tkáň a omezuje recidivu.
Lze nabídnout dva typy intervencí:
- částečná mastektomie, nazývaná také lumpektomie nebo chirurgický zákrok na ochranu prsou, který zahrnuje odstranění pouze nádoru a ponechání co nejvíce prsou neporušených. Během tohoto postupu chirurg stále odstraní „okraj“ zdravé tkáně kolem nádoru, aby neopustil rakovinné buňky.
- Totální mastektomie, což je úplné odstranění nemocného prsu. Je zapotřebí asi u třetiny rakoviny prsu.
Zásah
Během procedury jsou lymfatické uzliny v podpaží (axilární oblast) odstraněny a analyzovány, aby se zjistilo, zda rakovina zůstala lokalizovaná nebo zda se rozšířila. V závislosti na případu by po mastektomii měla následovat chemoterapie nebo radioterapie (zejména pokud je částečná).
Mastektomii provádí v celkové anestezii chirurg-onkolog. Vyžaduje to několik dní hospitalizace.
Obvykle se vstup do nemocnice provádí den před operací. Stejně jako u každého postupu je nutné být na lačný žaludek. Ve stejný den se musíte osprchovat antiseptickým přípravkem a podpaží se před vstupem do OR oholí.
Chirurg odstraní celou mléčnou žlázu nebo její část, stejně jako bradavku a areolu (v případě úplného odstranění). Jizva je šikmá nebo vodorovná, pokud možno co nejnižší, a táhne se k podpaží.
V některých případech se operace rekonstrukce prsu s implantátem provádí těsně po odstranění (rekonstrukce od začátku), aby se předešlo více procedurám, ale tato praxe je stále poměrně vzácná.
Jaké výsledky?
V závislosti na případu trvá hospitalizace 2 až 7 dní po operaci, aby se zkontroloval správný průběh hojení (po operaci se zavádějí drény nazývané Redonovy drény, aby se zabránilo hromadění tekutiny v ráně).
Předepisují se léky proti bolesti a antikoagulancia. Rána se hojí dlouho (několik týdnů) a zdravotnický personál vás naučí, jak se starat o jizvu poté, co jsou vstřebatelné stehy pryč.
Při částečné mastektomii může odstranění nádoru změnit tvar prsu. V závislosti na situaci lze po mastektomii provést radioterapii nebo chemoterapii. Ve všech případech pomůže pravidelné lékařské sledování zajistit, aby nedošlo k recidivě a rakovina nemetastázovala.