Aby se výrobci vyrovnali s opětovným výskytem alergií u dětí, vyvinuli techniky, které minimalizují riziko alergií u kojenců v mladém věku. Výsledkem jsou hypoalergenní mléka. Jejich účinnost v oblasti prevence alergií však mezi zdravotníky není jednomyslná.
Definice hypoalergenního mléka
Hypoalergenní mléko - také nazývané mléko H.A. - je mléko vyrobené z kravského mléka, které bylo upraveno tak, aby bylo méně alergenní pro děti s alergiemi. Mléčné bílkoviny jsou tedy podrobeny částečné hydrolýze, tj. Jsou nakrájeny na malé kousky. Tento proces má dvojí výhodu;
- Snižte alergenní potenciál mléčných bílkovin ve srovnání s celými formami obsaženými v konvenčních mlékách
- Udržujte vyšší antigenní potenciál než bílkoviny, které prošly rozsáhlou hydrolýzou, jako je tomu v případě mléka speciálně určeného pro děti alergické na bílkoviny kravského mléka.
Hypoalergenní mléko si zachovává stejné výživové ctnosti jako kojenecké mléko, jehož bílkoviny nebyly upraveny a pokrývají také výživové potřeby dítěte.
V jakém případě bychom měli upřednostňovat hypoalergenní mléko?
Zastavte předpojaté nápady: pokud má táta, máma, bratr nebo sestra alergii na jídlo, dítě nemusí být nutně alergické! Je proto zbytečné systematicky spěchat k hypoalergenním mlékům. Pokud však pediatr nebo rodinný lékař usoudí, že vaše dítě představuje skutečné riziko alergie, bude s největší pravděpodobností předepisovat hypoalergenní mléko (HA) po dobu nejméně 6 měsíců, od narození až po diverzifikaci potravy, pokud je dítě krmeno z lahve. Cílem je omezit následná rizika vzniku alergických projevů.
Tento druh mléka se také často doporučuje v případě kojení, během prvních 6 měsíců odstavení nebo v případě smíšeného kojení (mateřské mléko + průmyslové mléko), aby se zabránilo riziku alergických projevů, ale to nedává smysl. Pouze pokud existuje je rodinná atopická země.
Buďte však opatrní: hypoalergenní mléko, o kterém se také říká, že je částečně hydrolyzováno, je pouze produktem primární prevence, a nikoli léčivou léčbou alergie! Tyto druhy mléka by proto neměly být absolutně nabízeny dítěti s alergií nebo nesnášenlivostí laktózy nebo dokonce s prokázanou alergií na bílkoviny kravského mléka (APLV).
Kontroverze kolem hypalergenního mléka
Hypoalergenní mléka vzbudila od svého uvedení na trh určité podezření ze strany zdravotníků: jejich předpokládaný zájem o prevenci alergie u rizikových kojenců je poměrně kontroverzní.
Tyto pochybnosti se prohloubily od roku 2006, kdy bylo odhaleno padělaných výsledků týkajících se práce profesora Ranjita Kumara Chandry, který publikoval více než 200 studií o účinnosti HA mléka. Ten byl skutečně obviněn z vědeckých podvodů a zapojen do střetu zájmů: „Analyzoval a zveřejnil všechna data ještě předtím, než byla shromážděna!“ prohlásila Marilyn Harveyová, profesorova vědecká asistentka v té době [1, 2].
V říjnu 2015 British Medical Journal dokonce stáhl jednu ze svých studií publikovaných v roce 1989, na které byla založena doporučení týkající se přínosu HA mléka pro děti s rizikem alergií.
V březnu 2016 navíc britští vědci zveřejnili v British Medical Journal metaanalýza 37 studií provedených v letech 1946 až 2015, zahrnujících celkem téměř 20 000 účastníků a porovnávajících různé kojenecké výživy. Výsledek: neexistují dostatečné důkazy o tom, že částečně hydrolyzovaná (HA) nebo převážně hydrolyzovaná mléka snižují riziko alergických nebo autoimunitních onemocnění u rizikových dětí [3].
Autoři studie proto požadují revizi výživových doporučení ve Spojených státech a Evropě, jelikož neexistují ucelené důkazy o hodnotě těchto mlék v prevenci alergií.
Nakonec je nutné dodržovat maximální ostražitost ohledně hypoallegenického mléka: měla by být předepisována a konzumována pouze HA mléka, která prokázala svou účinnost.