Podstatné pro udržení a dobré pokračování těhotenství je corpus luteum neboli corpus luteum, které se každý měsíc tvoří pod vlivem ženských hormonů. Jaký je jeho původ? Jak to přispívá k dobrému průběhu těhotenství? Co se stane, když vejce nebylo oplodněno? Vysvětlení.
Corpus luteum: definice
Žluté tělo je úzce spojeno s menstruačním cyklem. Každý měsíc je ovariální cyklus rozdělen do několika fází:
- Folikulární fáze: během těchto prvních 12 až 14 dnů cyklu narůstá díky působení hormonální impregnace (FSH a estrogen) několik ovariálních folikulů, druhů malých vaků umožňujících vývoj oocytů, které obsahují. Na konci této fáze jeden z folikulů dospívá. Tomu se říká De Graffův folikul, podle lékaře, který jej poprvé identifikoval v 17. století.
- Ovulace: když je zralá, De Graffův folikul se rozpadá pod vlivem hormonu LH (luteinizace). Oocyt je vyloučen a putuje do vejcovodu, kde čeká na oplodnění.
- Luteální fáze: během tohoto posledního období ženského cyklu se tvoří žluté tělísko.
Corpus luteum, pojmenované po žlutém pigmentu, luteinu, je název ovariálního folikulu po ovulaci. Také popsaný termínem corpus luteum je starý folikul ozdoben účinkem hormonu LH znovu kapilárami, které umožní cirkulaci krve. Z buňky se pak stává žláza, jejímž hlavním posláním je sekrece estrogenu a zejména progesteronu.
Úloha žlutého tělíska při otěhotnění
Díky sekreci tohoto hormonu hraje žluté tělísko klíčovou roli v úspěchu těhotenství. Progesteron skutečně pomáhá připravit endometrium na příjem vajíčka po oplodnění. Pod jeho vlivem se děložní výstelka, velmi tenká na začátku ovariálního cyklu, značně zahušťuje, aby zajistila příznivé prostředí pro budoucí embryo díky mnoha záhybům, žlázám a krevním cévám. 20. den cyklu je děloha připravena ... Zbývá zjistit, zda je oocyt oplodněn.
Žluté tělo po oplodnění
Pokud došlo k oplodnění, embryo se implantuje do dělohy po 8 dnech. I zde dochází k chytré hormonální rovnováze. Vnější vrstva vajíčka, která se brzy stane placentou (trofoblast), vylučuje hormon HCG (choriový gonadotropin). Jeho role: umožnit pokračování fungování žlutého tělíska tím, že brání kontrakci dělohy, jako by to bylo normálně během menstruace. Po dobu 3 měsíců potom corpus luteum stále intenzivněji vylučuje estrogen a zejména progesteron. Embryo se může dále vyvíjet a těhotenství je udržováno.
Také pod vlivem tohoto dvojitého hormonálního působení trofoblastu a gestativního žlutého tělíska se objevují první „příznaky“ těhotenství. Pokud je nejzřetelnějším znakem počátečního těhotenství absence menstruace ve 3. týdnu těhotenství (5 týdnů), lze od prvního dne hormonální impregnace pozorovat další projevy: otoky prsou, první nevolnost, únava, hyperemotivita nebo podrážděnost ...
Kolem 4. měsíce těhotenství je placenta připravena na výměny mezi matkou a dítětem. Poté, co již nemá žádnou utilitu, corpus luteum ustupuje.
Žluté tělo a potrat
V 15% případů těhotenství bohužel končí potratem, obvykle před koncem 2. měsíce (70% potratů). Obecně se jedná o: vadu, která se objevila během embryogeneze. Embryo pak není životaschopné a těhotenství nelze prodloužit.
Mnohem vzácněji je příčinou potratu hormonální nedostatečnost. V tomto případě je ukončení těhotenství způsobeno nedostatkem gestujícího žlutého tělíska. Poznámka: Epizoda potratu se obecně nepovažuje za symptomatickou pro gynekologický zdravotní problém. Další vyšetření se doporučují pouze v případě opakovaných potratů nebo pozdního spontánního ukončení těhotenství (2. trimestr).
Cyklické žluté tělísko: když nedochází k oplodnění
Když není oocyt oplodněn, říká se, že žluté tělo je cyklické. V tomto bodě v luteální fázi přestává žluté tělísko produkovat progesteron, než se degeneruje. Po ukončení hormonální impregnace žlutého tělíska se děloha a zejména malé krevní cévy děložní výstelky stahují. Povrchová vrstva endometria se poté oddělí v řadě malých krvácení. Krev je tělem evakuována několik dní. Folikulární fáze menstruačního cyklu pak začíná znovu.
---lopinion-de-notre-spcialiste.jpg)
-disparu-aujourdhui.jpg)
