Kojení jako jeden z prvních faktorů udržitelné ochrany zdraví dítěte podporují všichni odborníci v oblasti zdraví a v raném dětství, ale také PNNS a WHO. Protože kojení má nesmírné výhody jak pro zdraví a vývoj dítěte, tak i pro matku.
Složení mateřského mléka
Mateřské mléko, které se produkuje 4 až 5 dní po porodu během toku mléka, je potravinou, jejíž složení se v průběhu času neustále mění, aby se přizpůsobilo potřebám dítěte.
Vlastnosti mateřského mléka se tak mění po celý den a měsíce, ale také podle rytmu krmení, a dokonce i během samotného krmení: postupně se obohacuje o tuky a bílkoviny (micely kaseinu), jakmile dítě vyprazdňuje prsa.
Dámské mléko je receptura šitá na míru, která plní mnoho biologických funkcí, zajišťuje optimální růst a vývoj dítěte a zároveň jej chrání před možnými infekcemi. Celkově poskytuje průměrně 670 kcal (2 720 kJ) na litr.
Trochu vody
Voda je hlavní složkou mateřského mléka a představuje 87,5% z celkového objemu. Dámské mléko je proto obzvláště žízní a umožňuje uspokojit kolosální potřeby vody pro novorozence.
Proteiny
Obsah bílkovin v mateřském mléce je významně nižší než u jiných savců s bílkovinami v množství 8 až 12 g / litr. Ale bílkoviny mateřského mléka jsou lépe asimilovány a přítomné aminokyseliny dokonale odpovídají potřebám dítěte. Bohatý na rozpustné bílkoviny a kaseiny, je upřednostňováno vyprazdňování žaludku a mateřské mléko je snadno stravitelné. Mezi přítomnými proteiny najdeme imunoglobuliny, které hrají roli imunitní ochrany, ale také růstové faktory a enzymy.
Sacharidy
Celkově má zralé mléko samice 75 g / litr sacharidů, z toho 63 g laktózy a 12 g oligosacharidů, zatímco kravské mléko obsahuje pouze laktózu.
Přítomných 130 oligosacharidů představuje hlavní specifičnost mateřského mléka tím, že působí jako skutečná prebiotika, která se podílejí na vzniku bakteriálního ekosystému v tlustém střevě dítěte. Mateřské mléko tak představuje skutečnou ochranu před zažívacími infekcemi, ale také zažívací.
Lipidy
Obsah lipidů (v průměru 35 g / litr) v mateřském mléce se blíží obsahu kravského mléka, ale jejich stravitelnost a absorpční koeficient jsou mnohem vyšší.
Ženské mléko je také významně bohatší na cholesterol (2,6 až 3,9 mM / litr oproti 0,3 až 0,85 mM / litr u kravského mléka), což pro kojence představuje skutečnou výhodu. Cholesterol skutečně hraje důležitou roli při tvorbě membrán a vývoji mozku, ale je také hormonálním prekurzorem.
Vitamíny, stopové prvky a minerální soli
Minerální soli, vitamin D a stopové prvky (2 g / litr) v mateřském mléce hrají zásadní roli při tvorbě kostry a růstu kostí. Jejich množství je specificky přizpůsobeno možnostem renální eliminace dítěte, jehož orgány (ledviny) ještě nejsou zralé.
Mateřské mléko obsahuje vápník, chlor, měď, železo, jód, hořčík, mangan, fosfor, draslík, selen, sodík, síru, zinek, ale také mnoho vitamínů: A, B1, B2, PP, B5, B6, B8, B9 , B12, C, D, E, K.
Koncentrace železa, i když jsou velmi nízké, mají vynikající biologickou dostupnost. To však nebude stačit, pokud bude výlučné kojení prodlouženo déle než šest měsíců. Poté musí být zavedena diverzifikace potravin nebo doplňování železa.
Doplňování vitaminu K je také nezbytné od narození a po celou dobu výlučného kojení, aby se zabránilo riziku krvácení, i když je to vzácné, ale existuje.
Enzymy, hormony a bakterie
Mateřské mléko obsahuje enzymy, které mimo jiné umožňují lepší trávení tuků (lipázy) a laktózy (laktázy), ale také chrání dítě před určitými bakteriemi (lysozym). Některé hormony obsažené v mléce navíc podporují růst a vývoj pohlavních orgánů.
Mateřské mléko je také bohaté na různé bakteriální druhy, které vytvářejí skutečnou střevní mikrobiotu zaměřenou na ochranu střev dítěte před možnými zažívacími infekcemi.
Výhody mateřského mléka pro dítě
Kojení kromě splnění velmi specifických výživových potřeb dítěte umožňuje kontakt kůže na kůži, který úzce odpovídá potřebám dítěte v oblasti tepla, pohodlí a bezpečí.
Tento důvěrný a privilegovaný kontakt mezi matkou a dítětem posiluje jejich svazek připoutanosti, ačkoli ten je také velmi silný, když je dítě samozřejmě krmeno lahví v náručí své matky.
Kromě těchto výhod pro blaho dítěte je kojení předmětem mnoha vědeckých studií týkajících se jeho účinků na zdraví.
V krátkodobém horizontu by kojené děti byly:
- Méně náchylné k syndromu náhlé smrti kojenců.
- Méně často postiženy infekcemi. Jejich riziko gastrointestinálních infekcí - například gastroenteritidy a průjmu - je významně sníženo ve srovnání s kojenými dětmi.
- Více chráněn před riziky infekcí horních cest dýchacích - nachlazení, chřipka. Kojení také snižuje frekvenci bronchiolitidy, pneumonie a infekcí uší.
- Méně často postižena určitými zánětlivými onemocněními, jako je ekzém, cukrovka 1. typu, zánětlivá onemocnění střev, jako je Crohnova choroba. U astmatu, potravinových alergií a senné rýmy je ochranný účinek méně jasný.
Ještě lépe, výhody kojení by přetrvávaly až do dospělosti. Lidé, kteří byli kojeni, tedy:
- Bylo by méně náchylné k nadváze, obezitě a cukrovce 2. typu.
- Údajně mají nižší krevní tlak a hladinu cholesterolu než děti krmené z lahve.
Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) by navíc kojené děti měly překvapivě lepší výsledky v testech inteligence, pravděpodobně kvůli zrychlení kognitivního vývoje v raném dětství.
A co matka?
Kromě výhod pro dítě WHO zdůrazňuje výhody kojení pro matku:
- V případě výlučného kojení je to přirozená (ale ne neomylná) metoda antikoncepce (antikoncepční účinek), která často vede ke konci období: 98% ochrana během 6 měsíců po porodu
- Snižuje riziko rakoviny prsu a vaječníků ve vyšším věku
- Pomáhá také ženám zhubnout po porodu a rychleji získat váhu před těhotenstvím, a tím pomáhá v boji proti obezitě.
- Nakonec kojení snižuje riziko přenosu viru AIDS: HIV pozitivní matka (která může přenášet infekci na své dítě během těhotenství, porodu a kojení) má menší pravděpodobnost přenosu HIV na své dítě, pokud užívá antiretrovirovou léčbu současně s kojením dítěte, uvádí WHO.
Jak dlouho kojit své dítě?
Rozhodnutí kojit nebo nekojit své dítě je velmi osobní záležitostí: záleží jen na vás a na vašem manželovi. Nejlepší volbou je tedy ta, kterou uděláte s láskou pro blaho a pohodlí vašeho dítěte.
Světová zdravotnická organizace (WHO), UNICEF a Národní program zdravé výživy (PNNS) však z důvodu jeho předností pro zdraví dítěte doporučují výlučné kojení do posledních 6 měsíců dítěte. V kojení lze samozřejmě pokračovat i nadále, pokud je diverzifikace potravy provedena správně.
Ale i když je kojení krátkodobé, kojení je stále velmi prospěšné a zdravotníky ho velmi podporuje, protože mateřské mléko zůstává mlékem s nezastupitelnými vlastnostmi a jedinečnými výhodami.
