.jpg)
Původ CRP
Tělo je často konfrontováno s útoky, ať už vnějšího původu (bakterie, virus, trauma) nebo vnitřních (autoimunitní patologie, rakoviny atd.). V takovém případě stanoví obrannou strategii: jedná se o zánětlivou reakci. Mnoho buněčných a chemických složek se poté uvolní k boji proti agresi, včetně poslů zvaných cytokiny. Ty způsobí několik klinicko-biologických příznaků, které mají vliv na nervový systém (horečka, ospalost, anorexie), na krevní cévy, ale také na játra, která syntetizují proteiny zánětu (jehož součástí je CRP).
Úloha CRP
CRP hrají důležitou roli v imunitní odpovědi. Umožňují mobilizaci a aktivaci leukocytů (nebo bílých krvinek), stejně jako stimulaci fagocytózy, známého procesu ničení buněk.
V reakci na útok lze hladinu C-reaktivních proteinů rychle znásobit o 1000.
Příznaky CRP
Obecné příznaky, které obvykle doprovázejí akutní zánětlivou reakci, jsou zarudnutí, otoky, pocit horka a bolest. Někdy je také doprovázena horečkou, astenií, poruchami spánku a anorexií.
Jeho dávkování
Stanovení CRP je oprávněné pro výzkum a sledování zánětlivého procesu, protože jeho doba reakce na infekci je rychlá (6 až 12 hodin). Pro lepší pochopení může být velmi užitečné analyzovat jiné zánětlivé proteiny: některé z nich se objeví později (AAS, prokalcitonin) a umožňují tak progresivní sledování infekce. Je důsledné provádět CRP test po rutinním vyšetření, které ukazuje příliš vysokou rychlost sedimentace.
Normální hodnoty pro CRP jsou pod 6 mg / l krve.
V případě zvýšení CRP
Jedinou příčinou zvýšeného CRP je zánět. V závislosti na anamnéze pacienta je třeba zvážit dva hlavní scénáře:
-
pacient má známé nebo snadno diagnostikované onemocnění. V této situaci je nejčastější příčinou zjevná infekce nebo popáleniny. Zmizení zánětlivého syndromu pak zajistí uzdravení pacienta. U pacientů s rakovinou je také obvyklé zaznamenat zánětlivý syndrom.
-
žádná nemoc není snadno identifikovatelná. Poté je nutné obnovit klinické vyšetření a vyšetřování při hledání nemoci, která by mohla být zodpovědná za tento syndrom.
Zde jsou nemoci, které mohou zvýšit hladinu CRP:
- bakteriální infekce (novorozenecké a pooperační)
- parazitóza a hluboká mykóza
- chronické virové infekce (HIV, hepatitida B a C)
- novotvary (hluboká rakovina nebo s metastázami, Hodgkinův a non-Hodgkinův lymfom, leukémie)
- systémové a revmatické patologie (revmatoidní artritida, ankylozující spondylitida, vaskulitida, Hortonova choroba, Wegenerova choroba, myositida, Stillova choroba, lupus erythematosus)
- trávicí patologie (Crohnova choroba)
- ischemická nekróza (infarkt)
- trauma (chirurgie, popáleniny)
Rizika
Mírné a chronické zvýšení hladin CRP je v současné době uznáváno1 jako rizikový faktor pro kardiovaskulární onemocnění. Podle nejnovějších studií2,3 může být CRP dokonce přímým aktérem aterogeneze.
.jpg)
